关注艾滋病

人们对艾滋病有哪些误解？

对于艾滋病的误解，早些年主要是集中在转播途径上，比如说拥抱啊亲吻是不是会感染艾滋病。但是近些年随着媒体的大肆报道，有一些新的误解渐渐产生，我大概把我印象中的总结如下：
1 “艾滋病的早期症状”
曾经有一度在媒体上传播如果感染了HIV病毒，就会在感染的早期有一系列的类似感冒的症状。感染了HIV是不可以从症状上去监测，必须要经过专门的检查。过分的强调所谓的“早期症状”会让人对艾滋病的感染过程造成误解，以及给病患或者是正常人造成不必要的心理压力。

2 如果感染了也就只有死路一条，所以检查与不检查根本没有区别
一些特殊工作行业的人拒绝接受检查，是因为觉得查了也是死，不如不查，让自己活的开心。这种想法是非常错误的，现在艾滋病已经出现了治愈的病例，更何况现在的鸡尾酒疗法在艾滋病的控制，提高患者的生存质量方面已经有一定的效果，所以尽早检测，积极的接受治疗才是正确的方法。

3使用安全套的性行为是不会感染艾滋的
没有任何研究表明，安全套可以百分之百的阻断艾滋病的传播。

4 艾滋病人之间进行性行为不需要保护措施
HIV病毒的类型多，变异情况复杂，就算同是感染了HIV病毒的两个人，也不能保证是相同背景的病毒，如果病毒交叉感染，可能对治疗带来挑战。

5 日常接触会感染艾滋
没有报道显示正常的拥抱握手是会导致HIV病毒的传播的

关于艾滋病人们可能有如下误解：

误解一：错误地把艾滋病与吸毒、性混乱等同，不了解艾滋病传播方式，日常生活中不敢与艾滋病毒感染者交往。艾滋病通过输入含有HIV的血液或通过污染的针头经注射途径传播，也可以经性接触（同性恋、异性恋或双性恋）水平传播或宫内感染垂直传播。人们对传播途径不了解，以至于过于恐慌或防护不够，临床上有很大一部分患者是很无辜的，比如输血及血制品、母婴传播、注射途径，并不都是吸毒和性混乱造成，日常生活接触传染机会很少。

误解二：错误地认为艾滋病无药可医，一旦感染只能等死。其实目前艾滋病虽然不能治愈，但可以通过合理治疗延缓疾病进展、减轻并发症，艾滋病感染者能像正常人一样生活。

如果愿意，男性HIV病毒携带者也可以要小孩的。

看，照片上的这个孩子多么健康、可爱，但你一定想不到他的父亲是一位几十年的艾滋病携带者。

他的父亲名叫Thomas Buttenschon ，7岁时他的父母相继去世了，Thomas年少时梦想自己长大后可以拥有一个儿子，并把这个想法告诉自己的养父，养父沉重地告诉他，他是天生携带HIV的病毒，他永远无法拥有自己的孩子。童年充斥着病毒、并发症和他人的嘲笑，但乐观的Thomas却记得病房门上的单词“miracle”。

然而，从1996年第一款治疗艾滋病的药物的出现，艾滋病的治疗方法从此不断更新，后来Thomas进行抗病毒治疗，通过进行人工授精的方式有了自己的儿子。

那么他是如何做到的呢？来自美国政府防治艾滋网站http://aids.gov，是男方为阳性女方阴性夫妻生宝宝的方法：

精子洗涤/人工授精->   HIV不足以抵挡一颗欲做父母的心->可以从中期妊娠开始服用抗逆转录病毒的药物

就这样，在前不久，Thomas迎来了第二个儿子。

Thomas将自己的经历写成一首歌，歌词这样唱道：“I'm doing my drugs cause I don't want to hurt you at all”。在全世界所有的艾滋病患者中，Thomas算得上是不幸中的幸运者。

在人类历史的长河里，从来没有一种疾病像艾滋病那样得到过如此重大的关注，也从没有一种疾病的治疗能在短短的30年内得到如此巨大的发展。在艾滋病发现之初，其被认为是无法治愈的“绝症”，而如今，在国际上，已经是一种可以依靠药物维持生命的慢性病。而这些都离不开国际上艾滋病专家们的不断研究。

噩耗是，前几天被恐怖主义击落的M17上，6名艾滋病专家遇难。他们正前往澳大利亚墨尔本举办的2014年国际艾滋病大会。今天马丁医生想以这篇文章，向遇难者表示深深的哀悼，也想以自己微薄之力向大家普及多一点关于艾滋病的知识。

何为艾滋病

一种危害性极大的传染病，由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏，使人体丧失免疫功能（致患者死亡的是各种并发症）。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

传播途径

艾滋病毒可通过与感染者发生未保护的性交（阴道交或肛交）和口交；输入受艾滋病毒污染的血液；共用受艾滋病毒污染的针头、针具或其他锐器等途径传播。还可由受艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。并且，体液传播途径并没有想象中那么容易。例如，一个长期潜伏艾滋病的女性患者，他的丈夫检测出却是阴性。

治疗方法

迄今为止，医学界尚未有治愈方法或可行的疫苗。目前的治疗方式主要在于抑制病毒在体内扩张。

2008年1月，瑞士的一些科学家认为，患者接受抗逆转录病毒药物治疗，压制住血液中的病毒之后，可能不会通过性途径传播。

人们对于艾滋病的误解

1、根据艾滋病的“早期症状”判别艾滋病

判断艾滋病必须通过专门的检查，过分强调”早期症状“容易给病患或者易感人群带来心理压力。

2.艾滋病等同于“性乱”、“吸毒” 、“行为不端”

上文提到，艾滋病的感染方式有多种，血液、体液、母婴传播是三大途径。没有人有权利去歧视艾滋病患者，与其遭受的病痛相比，周遭的歧视更令人痛不欲生。

3.艾滋病无药可医，一患必死

虽然目前艾滋病尚无治愈方法，但通过合理治疗，感染者可以像普通人那样生活。前文提到的Thomas便是个例子，拥有成功的事业和令人羡慕的家庭。

4.艾滋病病人间性行为不需要进行保护措施

艾滋病病毒有很多种，种类之间千差万别，一旦交叉感染，后果不堪设想。

希望大家都能放弃那些对艾滋病的种种偏见，检测没有歧视，感染不是终点，通过合理的方式处理艾滋病，患者也可以拥有美好的人生，享受家的温暖。

带大家了解一下什么是真正的——艾滋病（HIV）

一、第一例艾滋病

1981年6月6日，美国疾控中心通报全球首宗爱滋病毒感染案例，自此人类便展开了与这头号传染病的漫长抗争。很多有关于艾滋病的文章里会写到第一例艾滋病是一个同性恋空乘与猩猩发生性关系后再传染给人类的，但这只不过是一个推测罢了；同性恋虽然是高感染率人群，但是第一例艾滋病感染者这种说法是无从追究的。传播的具体的动物源、时间和地点（或者有多少传播来源）都是未知的，与人类相同的HIV病毒在非洲的小人猿（黑猩猩）中都有发现，但这并不能证明人类身上的HIV病毒最早来源于黑猩猩，或人类和黑猩猩的HIV病毒是从第三方获得的。

总之，从黑猩猩处感染病毒是其中一种说法，但人类自身是绝对不可能产生艾滋病病毒的。

二、艾滋病并没有那么容易感染

很多人对艾滋病产生极度恐惧，甚至有患上艾滋病恐惧症，从根本上来讲就是根本不清楚艾滋病的传播途径与概率。其实艾滋病并不是那么容易感染的。

HIV病毒为脆弱的RNA病毒，如暴露在空气中，会因病毒量多寡而在几秒钟至几分钟之内全数死亡。

以下为来自某百科的数据：

请记住艾滋病的传播途径有血液传播、母婴传播及性传播。唾液等其他因素可以忽略不计。不要问我血溅射到眼睛里会不会感染艾滋病这种问题，还不如问我你什么时候会被彗星砸中。

虽然以上数据中显示的概率很小，但是始终是有概率，请不要铤而走险。

PS.以上数据的前提是与艾滋病患者发生关系，如果是与健康的普通人进行以上任何行为的感染几率都是0.

三、如何判断是否患上艾滋病

艾滋病感染者在感染后会出现急性症状，大概在高危行为之后第10-14天出现，持续时间1到2周，一般症状为常见的症状包括发烧，淋巴结结病症，咽炎，皮疹，肌肉疼痛，疲乏，口腔溃疡，还可能包括头痛，恶心，呕吐，肝/脾肿大，体重下降，鹅口疮，神经系统病变等。这些症状通常比平日患病持续时间长得多。非常值得注意的是有50%以上的艾滋病感染者初期是不出现急性期症状的，所以依靠这些症状判断是非常非常不靠谱的。

急性症状之后免疫系统抑制病毒活动，并能减少血液中的病毒数量。从此病人进入艾滋病的临床潜伏期。潜伏期的长度受很多因素的影响，最短可能仅有两周，最长可达20年。 潜伏期病人没有任何可见症状。待免疫系统撑不住的时候，你就会病发了，这个时候病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上不明原因的淋巴结肿大持续3个月以上，并出现全身症状，如无故发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重下降、睡眠时冒汗等，至少有以上两种症状及经血液测试，即可诊断为艾滋病相关综合症。

艾滋病可以通过HIV抗体检测检测出，还可以通过试纸检测，但这种检测方法假阳性概率很高，病不能作为最终判断。

一般的常规体检不能检测出是否感染艾滋病,要注意是否有HIV抗体检测这一项检测。

艾滋病检测本人极力推荐去各地的疾控中心，专业、免费及保护个人隐私。

四、如何有效预防艾滋病

安全套是艾滋病等其他性传染病的完美克星，最重要的是明白“常在河边走，哪有不湿鞋”这个道理，做个专一自爱的人。

其实同性恋之所以是高危人群，很大的原因是这个群体普遍滥交。

五、艾滋病仍旧很可怕

目前，医学界并没有任何可以治愈艾滋病和人类免疫缺陷病毒（HIV）的方法，也没有任何可行的疫苗。

我经常会在知乎看到一种可笑的言论，就是说现在医学在进步，艾滋病病患者也可以靠着药物、鸡尾酒疗法来提高寿命，更有甚者振振有词地说着艾滋病患者可以和正常人一样生活了，只不过需要按时吃点药罢了。

突然想起了知乎里一句很流行的话“何不食肉糜？”

正确看待艾滋病很重要。

首先你要明白，艾滋病是绝症，是你免疫系统出现了问题，随随便便普通的一场感冒就能带走你。更何况那些有效的药物是非常昂贵的，普通人并不是随随便便就能够承受的；至于鸡尾酒疗法也存在着极大的副作用及局限性。首先，它不能彻底清除体内的病毒，治愈疾病。其次，该疗法存在较大副作用，易引起恶心、贫血、肾结石等。再次，由于需要多种药物，进行该疗法的费用较大，且需经常调整药物搭配，否则也会产生抗药性。

记住，药物只能延缓你的症状与死亡日期。

参考资料：

Declining morbidity and mortality among patients with advanced human immunodeficiency virus infection. HIV Outpatient Study Investigators, Jr. F. J. Palella, et al., N. Engl. J. Med., 1998, 338(13): 853–860.

Wikipedia HIV AIDS

什么是窗口期？

https://baike.baidu.com/item/%E7%AA%97%E5%8F%A3%E6%9C%9F/2658111?fr=aladdin

多数人在感染艾滋病毒后有3至6周“窗口期”，在此期间，人体仍在产生艾滋病毒抗体，但这些抗体尚无法测出，只能通过核酸检测检出病毒感染，但这一最初感染期感染性最强，但在各感染期都可能会传播艾滋病毒。6周后，即在感染者体内有足够时间产生抗体后，应进行复检，以证实初检结果。
艾滋病毒进入人体后，需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间即为窗口期。感染者体内的HIV数量会在这时达到一个峰值，传染性极强。急性感染期也出现在这段时间。多数人在感染艾滋病毒后有3至12周“窗口期”，在此期间，人体仍在产生艾滋病毒抗体，但这些抗体尚无法测出。这一最初感染期感染性最强，但在各感染期都可能会传播艾滋病毒。3个月后，即在感染者体内有足够时间产生抗体后，应进行复检，以证实初检结果。[1]
周期编辑
关于窗口期到底有多长的问题，目前医学界存在很多争论，有说6—8周的，也有说3个月的. 国内比较认同的说法是3个月。在医学教科书上定为2-8周[2] .根据中央电视台最新的说法是11天。
自限性HBV感染时，血清中抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当时抗-HBs尚未出现，HBsAg已消失，只检出抗-HBc和抗-HBe，此阶段亦可称为窗口期。

计算编辑
窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起，也就是说，如果1月1号发生高危性行为或是接受输血，那么，接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起6周后，也就是2月12日。
不同的感染途径会不会影响窗口期的长短？
艾滋病前期或感染并无特定病徵。 现时使用的抗体测试是测验身体中有否艾滋病毒抗体存在。不同途径的感染可能感染不同的亚型(subtype). 但都可在空窗期後的抗体测试中检定出来。同时，进入体内的HIV数量多寡也不会影响窗口期的长短。也就是说，不论是输血感染、性交感染、哺乳感染或其它形式的感染，也不论感染的HIV多少，一般都会在窗口期后出现抗体阳性反应。除极少特例外，不存在有的特定感染窗口期长而有的特定感染短的现象。

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我发现很多恐友都是极端份子，和你说四周你说太短，和你说六周你又不信，你让我情何以堪？那么，我再解释下窗口期和感染几率，最后一次，以后如果你不相信我们，自己问检测机构去，你要问我我一律不回答了，我给你个参考建议

两周-三周:有条件两周三周去测四代，两周测三代漏检率高，不推荐自测。两周是抗原发展高峰期，一般四代试剂都可以检测出来，不要问我为什么，因为你问我没用，试剂的原理就是如此。这时候四代有意义，其他的三代可以检测出，但是三周左右三代算稳定了

四周:为什么四周生理脱，三代的窗口期是14-21天，这个世界卫生组织已经明确说了，我懒得重复了。四周有条件四代，抗原高峰期，如果四代测了阴，直接心理生理脱恐，没抗原哪来抗体？你不会被感染。三代生理脱，因为三代试剂四周绝大多数人都能检测出来，记住，绝大多数，如果你自己觉得自己是异类，那我们也帮不了你。而且绝大多数其实已经99.9%的几率了，因为目前临床数据里，三代产生以来，四周阴后转的只有几例记录，注意，只有几例，而且那些人不是说不清楚自己有没有再高危，就是xd的，正常人没发现过，最后还有个几率，wtxj的，即使对方是感染者，四周再查出感染的几率是百万分之4，具体翻看我原来的帖子。wtgj的是万分之几，dt的千万分之多少。你们自己想想吧，四周很多人都不是第一次检测了，而且对方往往不是确定人群，几率还要小，具体参照吴炎的公式自己算。

六周:六周心理脱，如果你测过四周，那么六周绝对阴，六周后正常人还没发现转的，你可以不信我，这么多临床专家都吃白饭的？而且你们也要知道一个事情，六周已经是很保守了，为什么呢？刚才说了，四周已经排除了，但还有部分免疫缺陷的，所以六周是针对绝大绝大绝大多数人的。专家说六周，也是给自己保有余地的。你们自己想，人是有差异的，基因之类的结构不一样，有人天生残疾，有人天生缺陷。所以六周适合绝大绝大几乎无限接近100%的人。四周后四六代无区别

三个月:官方保守期，我国十三亿人口，谁能不保证出几个极品？就像有人天生特异功能，可以看见鬼，天眼，那你们呢？谁见过了？三个月还不脱那就是脑子有病，建议看心理医生。我们帮不了你了

还是那句话，四周后除非你是很极品极品的人，不会转，六周一定要复查，六周后如果你没特异功能，那就脱，三个月不放心也可以测，但是三个月我告诉你，你要不脱你就不是人类，因为你已经不是这个星球的人了。

至于抗体和你的症状，我告诉你，病毒都是会复制的，但是如果你没症状，免疫力好，抗体产生的更快，你知道的，部队打仗就是效率，一个高速复制，一个高速压制，平衡了你哪来的症状，所以这类人反而更快产生抗体。反过来，你出现高烧不退等症状，那是你免疫力差，病毒高速复制的结果，这类人抗体可能产生晚但症状出了而且很厉害你不可能不知道的。还有很多人说我四周后出现症状，你以为hiv病毒会等公交车吗？在你身体里睡个大觉再出现。病毒都是机械的，一有机会立马复制，不会等你的。所以你如果无症状，四周绝对可以检测到，就算你出现症状了，六周也逃不出，但是如果你无证状，但是后来过了四周有症状的，我只能说哥们你很牛逼，都会和hiv谈判了，你是奥特曼吗？

最后，纠结窗口期的洗洗睡吧，如果你还是纠结，可以不听我的，也可以不听志愿者和专家的，听你的那些庸医和试纸商去，被骗了也别说我们没提醒过你。

什么是 HIV病毒携带者 和 艾滋病患者 ？

窗口期我前面已经讲过了，就不讲了。

艾滋病感染者在感染后会出现急性症状，大概在高危行为之后第10-14天出现，持续时间1到2周，一般症状为常见的症状包括发烧，淋巴结结病症，咽炎，皮疹，肌肉疼痛，疲乏，口腔溃疡，还可能包括头痛，恶心，呕吐，肝/脾肿大，体重下降，鹅口疮，神经系统病变等。这些症状通常比平日患病持续时间长得多。非常值得注意的是有50%以上的艾滋病感染者初期是不出现急性期症状的，所以依靠这些症状判断是非常非常不靠谱的。（请注意，这时被称为“HIV病毒携带者”）

急性症状之后免疫系统抑制病毒活动，并能减少血液中的病毒数量。从此病人进入艾滋病的临床潜伏期。潜伏期的长度受很多因素的影响，最短可能仅有两周，最长可达20年。 潜伏期病人没有任何可见症状。待免疫系统撑不住的时候，你就会病发了，这个时候病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上不明原因的淋巴结肿大持续3个月以上，并出现全身症状，如无故发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重下降、睡眠时冒汗等（请注意，这时被称为“艾滋病患者”）

即：感染后到发病前的那段时间，感染者被称为 HIV病毒携带者 ；   发病后被称为 艾滋病患者。

两者的区别就是 HIV病毒携带者 感染了病毒，但是可以像正常人一样生活，处于潜伏期，但是如果去检查是可以查出来的，也可以传染给别人。这就是为什么很多知乎网友爱说，艾滋病患者可以像正常人一样生活，其实指的就是这个时期的人。

当成为艾滋病患者的时候，就等于已经发病了，这个人已经离死不远了，有些人会在一两年内死亡。

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至少有以上两种症状及经血液测试，即可诊断为艾滋病相关综合症。艾滋病可以通过HIV抗体检测检测出，还可以通过试纸检测，但这种检测方法假阳性概率很高，并不能作为最终判断。

再次重申一遍，怀疑自己有艾滋病的去疾控中心或者专业医院，千万别起歪念头，输血验艾滋，害人害己。